Pārlekt uz galveno saturu

Staru terapija

Šis ceļvedis palīdzēs jums saprast un sagatavoties terapijas posmam, kad jūsu bērns saņems staru terapiju.

Attēls
staru terapija
Created: 17. septembris, 2025. gads
Atjaunots: 17. septembris, 2025. gads

Mēs saprotam, ka šis var būt ļoti uztraucošs laiks jums, jūsu bērnam un visai ģimenei. Jūs, iespējams, esat saņēmuši daudz informācijas par bērna ārstēšanu. Šajā rakstā būs paskaidrots tieši par staru terapijas posmu bērna ārstēšanas ceļā.

Kas ir staru terapija

Staru terapija ir ārstēšanas metode, kurā izmanto augstas enerģijas starus, visbiežāk rentgenstarus vai gamma starus, lai iznīcinātu vēža šūnas noteiktā ķermeņa daļā, cenšoties pēc iespējas vairāk saudzēt apkārtējos veselos audus.

Staru terapijas procedūra pati par sevi ir nesāpīga un aizņem tikai dažas minūtes.

Jūsu bērns var saņemt staru terapiju esot stacionārā (atrodoties slimnīcā arī pa nakti) vai ambulatori (atrodoties slimnīcā tikai pa dienu).

Kāpēc to izmanto

Staru terapiju var izmantot, lai:

  • Pilnībā izārstētu vēzi (iegūtu remisiju) — mērķis ir pilnībā iznīcināt audzēju;
  • Kontrolētu vēža augšanu — palēninatu tā augšanu un izplatīšanos tālakajos audos;
  • Atvieglotu simptomus — šādā gadījumā to sauc par paliatīvo staru terapiju.

Staru terapiju var izmantot atsevišķi vai kopā ar citiem ārstēšanas veidiem, piemēram, operāciju vai ķīmijterapiju. Onkologs kopā ar jūsu bērna ārstēšanas komandu izlems, kas ir labākais risinājums jūsu bērnam.

Kā darbojas staru terapija?

Staru terapija ietekmē visas šūnas ārstējamajā zonā. Tā bojā šūnu DNS, apturot to spēju augt un dalīties. Vēža šūnas parasti nespēj tik labi atjaunoties pēc staru bojājuma, tāpēc tās iet bojā. Veselās šūnas, savukārt, spēj pašas sevi atjaunot. Staru terapijas mērķis ir iznīcināt pēc iespējas vairāk vēža šūnu, vienlaikus saudzējot veselos audus.

Attēls
staru terapija

Kā sagatavoties

Pirms staru terapijas uzsākšanas, bērns ieradīsies uz plānošanas vizītēm, lai sagatavotu individuālu ārstēšanas plānu.

Staru terapija notiek Rīgas Austrumu klīniskajā universitates slimnīcā (RAKUS). Turp un atpakaļ jūs nogādās Bērnu slimnīcas specializētais transports. Ceļā uz turieni un atpakaļ jūs pavadīs slimnīcas personāls.

Plānošanas vizītes laikā tiek veikta:

  • Pozicionēšanas plāna izveidošana.
  • Datortomogrāfijas (CT) skenēšana.
  • Fiksācijas maskas izgatavošana (ja nepieciešams).

Fiksācijas maska (galvai un kaklam)

Ja staru terapija tiek veikta galvas vai kakla rajonā (piemēram, smadzeņu audzēja gadījumā), tiek izgatavota īpaša fiksācijas maska, lai bērns katrā ārstēšanas reizē varētu precīzi ieņemt vienu un to pašu pozīciju.

Kā tiek izgatavota maska?

Tā veidota no īpaša termoplastiska materiāla — plastmasas sietiņa, kas, uzsilstot ūdenī, kļūst mīksts un elastīgs. Silto materiālu uzliek bērnam uz sejas un kakla, tas veido precīzu bērna sejas un kakla formu un pēc atdzišanas tas sacietē. Maskā ir daudz caurumu, lai bērns varētu brīvi elpot un justies komfortabli. Šo masku bērns valkās visās staru terapijas sesijās.

Attēls
staru terapija

Ķermeņa pozicionēšana

  • Ja nepieciešams noturēt citus ķermeņa rajonus nekustīgi (piemēram, iegurni vai ekstremitātes), var tikt izmantots speciāls paliktnis jeb vakuuma spilvens. Tas sākotnēji ir mīksts un piepildīts ar polistirola lodītēm.
  • Kad bērns ir ērtā ārstēšanas pozīcijā, no spilvena izsūc gaisu, tas sacietē un precīzi pielāgojas bērna ķermenim. Arī šis palīglīdzeklis tiek izmantots visās ārstēšanas reizēs.
  • Bērna pozicionešanao var tik izmantoti arī dažādi cita veida atbalsta spilveni.

Plānošanas datortomogrāfija (CT skenēšana)

Lai izstrādātu precīzu ārstēšanas plānu, tiek veikta plānošanas datortomogrāfija (CT skenēšana).

Kā tas notiek?

  • Bērns tiks noguldīts uz CT kušetes, tajā pašā pozīcijā, kādā atradīsies ārstēšanas laikā. Ja tiek izmantota fiksācijas maska, tā jau šeit tiks uzlikta. Tiek uzņemti 3D attēli, kas ļauj precīzi noteikt audzēja novietojumu un apkārtējos veselos audus.
  • Lai katru reizi bērns tiktu novietots vienādi, uz ādas plānotajā staru terapijas zonā vai maskas var tikt uzzīmētas atzīmes. Svarīgi šīs atzīmes nenoberzt — tās palīdz precīzi mērķēt starus terapijas laikā.

Kas ir sagaidāms

Parasti staru terapija notiek katru darba dienu (pirmdiena–piektdiena). Brīvdienās tiek dota atpūta. Precīzs ārstēšanas dienu skaits tiks individuāli noteikts jūsu bērnam.

Staru terapijas sesijas norise

  • Staru terapijas speciālisti sagatavos bērnu katrai ārstēšanai — palīdzēs iekārtoties un pārbaudīs pareizo pozīciju.
  • Kad viss būs gatavs, staru terapijas speciālisti dosies ārpus telpas. Bērnu uzraudzīs ar videonovērošanu.
  • Bērna tuvinieks šajā brīdī arī atradīsies ārpus telpas, kurā bērnam veic staru terapiju.
  • Starojuma ievades laikā bērns nedrīkst kustēties, līdzīgi kā rentgena bildes veikšanas laikā. Procedūra pati par sevi ir nesāpīga. Var dzirdēt dūcošu vai sīkstošu skaņu no aparāta.
  • Ja bērns ir mazs vai kādu citu apstākļu dēļ nespēs nogulēt mierīgi, staru terapijas sesijas notiks vispārējā anestēzijā.
  • Kad staru terapija sākta, vēlams pēc iespējas izvairīties no neplānotiem pārtraukumiem, jo tas var ietekmēt ārstēšanas efektivitāti. Staru terapijas kursa ilgums katram pacientam ir individuāls, to nosaka slimība, audzēja izplatība un citi faktori.

Blakusparādības staru terapijas laikā

Katra bērna staru terapija tiek plānota individuāli, tāpēc blakusparādības var atšķirties atkarībā no ārstējamās zonas, devām un bērna vispārējās veselības.

Staru terapijas mērķis ir audzēja šūnas. Diemžēl nav iespējams pilnībā novērst to, ka arī daļa labo šūnu tiek kairinātas. Atkarībā no tā, kurā vietā atrodas audzējs, bērnam var rasties dažādas sūdzības, kuras vairumā gadījumu būs iespējams novērst. Jūsu bērna ārstēšanas laikā veselības aprūpes speciālisti regulāri pārbaudīs, kā bērns jūtas, un sniegs padomus, ja parādīsies kādas blakusparādības. Ja jums ir jautājumi vai satraukums, sazinieties ar bērna ārstu, māsu vai staru terapijas speciālistu viņš/viņa labprāt palīdzēs.

Ādas kopšana staru terapijas laikā

Daudzi bērni piedzīvo tikai vieglu ādas kairinājumu staru terapijas skartajā zonā (līdzīgi kā vieglu saules apdegumu).

  • Svarīgi ādu kopt ar siltu ūdeni (ne karstu) un ph neitrālām ziepēm bez izteiktas smaržas.
  • Svarīgi ādu neberzt, bet nosusināt.
  • Ja āda kļūst sausāka, jūtamas vai redzamas kairinājuma pazīmes, par to jāinformē māsa vai ārsts. Viņi ieteiks labāko ādas kopšanas līdzekli.
  • Ja uz ādas ir uzzīmētas līnijas vai atzīmes, lūdzu saudzē tās un nenomazgā tās nost— tās ir vajadzīgas precīzai staru terapijas veikšanai.
  • Apģērbam jābūt brīvam, tadam, lai tas neberztu.

Matu kopšana (ja staru terapija ir galvai)

Matus var mazgāt ar ādu nekairinošu šampūnu - var izmantot arī bērnu šampūnu, kas paredzēts mazuļu galvas un ķermeņa mazgāšanai. Lietojot fēnu, svarīgi saudzēt ādu un žāvet matus ar zemāku temperatūru.

Slikta dūša

Pastāv iespēja, ka terapijas laikā bērns izjutīsi sliktu dūšu vai būs vemšana. Tas var būt saistīts ar staru terapiju vai ķīmijterapiju, vai šo ārstēšanas veidu kombināciju. Kā piesardzības pasākumu vai arī šo simptomu parādīšanās sākumā, ārsts var izrakstīt zāles, lai nelabumu mazinātu un bērns varētu turpināt savas ikdienas gaitas bez ierobežojumiem.

Matu izkrišana (ja staru terapijas zona ir galva)

Ne visi bērni zaudē matus. Ja tie izkrīt, tas parasti ir ārstēšanas zonā (piemēram deniņi vai pakausis) un notiek pakāpeniski. Mati kļūst plānāki un konkrētajās zonās izkrīt, kamēr citur tie saglabājas. Mati ataug pakāpeniski, un tiem var būt citādāka struktūra. Vietām tie var būt retāki.

Smadzeņu tūska

Reizēm, bet ne bieži, staru terapija var radīt smadzeņu audu pietūkumu. Veselības aprūpes speciālistu komanda sekos līdzi, vai nav novērojamas pietūkuma pazīmes. Ārsti var izrakstīt zāles, kas mazina diskomfortu. Retos gadījumos šis blakusefekts var izraisīt galvassāpes, nelabumu, vemšanu un krampjus.

Aizliktas ausis

Ja terapijas stari iet cauri ausij, tie uz ārstēšanas beigām vai pēc ārstēšanas var izraisīt ausu sausumu un kairinājumu. Iespējams, manīsi šķidrumu, kas tek no ausīm. Par šo noteikti vērsies pie ārsta, kurš var izrakstīt ausu pilienus.

Ēšana un šķidrumi

Staru terapijas laikā ļoti svarīgi , lai bērns ēstu pietiekami, pat ja nav apetītes, un dzertu daudz ūdens dienas laikā (mazāk vakarā, lai nakts miegs netiktu traucēts). Uzturs ir būtisks bērna atlabšanai. Ja rodas jautājumi par to, kā nodrošināt pilnvērtīgāku uztura uzņemšanu, jautā nodaļas speciālistiem un vajadzības gadījumā jūs šajā jautājumā atbalstīs arī uztura seciālists. Ja bērnam staru terapija notiek anestēzijā, par ēšanas ierobežojumiem pirms procedūras pastāstīs ārsts anesteziologs vai bērna ārstējošais ārsts.

Jutība pret sauli

Ārstēšanas laikā ir jāizvairās no tiešiem saules stariem uz apstarotās zonas (piemēram, seja, kakls, rokas). Laikā, kamēr tiek veikta staru terapija (arī sestdienās un svētdienās, kad staru terapija nenotiek), neizmantot saules krēmus, jo tie var kairināt ādu, kad uz to darbosies staru terapijas iekārta.

Dodoties ārā ievēro, lai bērnam galvā ir cepure, kura sargā bērna kaklu un seju, kā arī ausis. Saulainās dienās izvēlies apģērbu, kas ir plāns, bet nosedz apstarošanas reģionu. Pēc iespējas maziniet atrašanos ārā, saulē laikā no 10.00 līdz 15.00, kad saules staru enerģija ir vislielākā.

Pēc ārstēšanas āda ilgstoši paliek jutīga pret sauli. Svarīgi izmantot saules krēmu ar augstu SPF (30+).

Atceries!

  • Jautāt ir droši un vēlami! Nav nepareizu vai muļķīgu jautājumu.
  • Komanda vienmēr ir ar jums — jautājiet un mēs kopīgi palīdzēsim jums rast atbildes uz visu neskaidro.
  • Šis process var būt satraucošs, bet jūs neesat vieni! Mēs katrā terapijas posmā būsim ar jums.

Informatīvie materiāli

Saistītās ārstu specialitātes

Tēma

Onkoloģija

Onkoloģija medicīnas nozare, kas nodarbojas ar ļaundabīgu un labdabīgu veidojumu jeb audzēju pētniecību, identificēšanu un ārstēšanu.