Deguna kaula lūzums
Deguna kaula lūzums ir visizplatītākais sejas kaulu lūzuma veids.
Atjaunots: 30. novembris, 2022. gads
Lūzumi var būt dažāda smaguma: plīsumi, kad trauma ir viegla, vai kaula lūzums, kura rezultātā izveidojusies kaula nobīde jeb dislokācija (smaga trauma). Ja izveidojusies nobīde, 3–14 dienu laikā pēc traumas vēlams veikt deguna kaula repozīcijas operāciju (kaula ievilkšana pareizā vietā).
Simptomu apraksts
Sāpes, pietūkums deguna rajonā, elpošanas grūtības caur degunu, asiņošana no deguna, caurspīdīga satura izdalīšanās no deguna, samazināta oža, šķībs deguns.
Cēloņi
Parasti novēro bērniem, kuri ir jaunāki par pieciem gadiem, kā arī vecākiem bērniem, kas apmeklē sporta treniņus vai piedzīvojuši kritienu. Tuvojoties 18 gadu vecumam, deguna kaula lūzumu mēdz novērot pēc fiziska uzbrukuma.
Izmeklējumu apraksts
Ārēja apskate, rinoskopija (deguna dobuma apskate ar spoguli), rentgens deguna kaulam, datortomogrāfija galvai.
Ārstniecība, simptomu mazināšana
Ja deguns asiņo – jāveic pamatpasākumi, lai apturētu deguna asiņošanu.
Lai novērstu izteiktu deguna tūsku, ik pēc 1–2 stundām uz 15 minūtēm uzlieciet aukstuma kompreses (dvielītī ietīta auksta gela paka, ledus paka, saldētu produktu paka).
Pie sāpēm var lietot pretsāpju medikamentus, piemēram, paracetamolu, ibuprofēnu.
Ja deguna asiņošanu izdodas apturēt, deguns nav šķībs un var elpot caur degunu – cita ārstēšana nav nepieciešama.
Ja deguna asiņošana ir spēcīga un neapstājas, tad jāizsauc Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests (NMPD), kas nogādās pie ārsta, kurš veiks deguna tamponādi (tampona ievietošana degunā). Būs jāpaliek slimnīcā pāris dienas, līdz asiņošana apstāsies.
Deguna kaula repozīciju jeb novietošanu pareizā pozīcijā parasti veic pēc 3–7 dienām, kad nogājusi tūska. Pretējā gadījumā tūska traucē kaulam palikt pareizā pozīcijā un traucē redzēt, vai deguns pēc manipulācijas ir taisns. Tomēr, veicot šo manipulāciju, nav garantijas, ka deguns izskatīsies tāpat kā pirms traumas, tas ir atkarīgs no traumas smaguma.
Speciālisti, pie kā vērsties
Pie speciālista jāvēršas šādos gadījumos:
- Ja tūska un sāpes pastiprinās;
- Ja ir deguna deformācija – deguns ir šķībs. Parasti to var pateikt pēc dažām dienām;
- Apgrūtināta elpošana caur degunu;
- Deguna aktīva asiņošana, kas nepāriet pēc tam, kad veikti pamatpasākumi asiņošanas apturēšanai;
- No deguna tek caurspīdīgs šķidrums (aizdomas par smagāku galvas traumu).
Sejas-žokļu ķirurgs – gan pie deguna kaula lūzumiem, gan gadījumos, kad ir arī aizdomas par deguna blakusdobumu kaulu lūzumiem (spēcīgas traumas).