Kardioloģija
Kardioloģija ir medicīnas nozare, kas nodarbojas ar sirds un asinsvadu sistēmas slimību pētniecību, diagnostiku, ārstēšanu, profilaksi un rehabilitāciju.
Plaušu artērijas stenoze
Plaušu artērijas stenoze ir sašaurinājums plaušu artērijas vārstuļa līmenī, kas veidojas, sabiezējot vārstuļa lapiņām vai savstarpēji kopā saaugot vārstuļa audiem.
Attēls
Created: 24. maijs, 2022. gads
Atjaunots: 20. janvāris, 2023. gads
Atjaunots: 20. janvāris, 2023. gads
Drukāt
Plaušu artērijas stenoze (pulmonāla stenoze, pulmonālā vārstuļa stenoze) ir sašaurinājums plaušu artērijas vārstuļa līmenī, kas veidojas, sabiezējot vārstuļa lapiņām vai savstarpēji kopā saaugot vārstuļa audiem. Tā rezultātā vārstuļa atvēršanās nenotiek pilnā apjomā, un asins plūsmas virzība no sirds labā kambara uz plaušu artēriju un tālāk uz plaušu asinsvadiem tiek apgrūtināta.
Tā kā sirds labajam kambarim ir jāveic papildus darbs, lai nodrošinātu asins plūsmu, ar laiku var izveidoties labā kambara miokarda hipertrofija jeb sabiezēšanās un veidoties sirds mazspēja.
Plaušu artērijas stenoze bērna vecumā galvenokārt ir iedzimta sirdskaite, bet sašaurinājuma veidošanās iespējama arī kā citu saslimšanu komplikācija.
Vārstuļa sašaurinājuma apjoms tiek iedalīts 3 smaguma pakāpēs: ir viegla jeb mazizteikta pulmonāla stenoze, vidēji izteikta un izteikta plaušu artērijas stenoze.
Simptomu apraksts
Izpausmes sirdskaitei var būt ļoti variablas, visbiežāk, īpaši vieglas un vidēji izteiktas stenozes gadījumā sūdzību un klīnisko izpausmju nebūs. Jo vārstuļa sašaurinājums ir izteiktāks, jo lielāka iespēja aktualizēties sūdzībām.
Visbiežāk novēros aizdusu, izteiktu, ātru nogurumu slodzē, retāk sāpes krūtīs vai samaņas traucējumu epizodes. Īpaši aktivitāšu laikā var novērot cianozi jeb zilganu ādas nokrāsu.
Uz sirds vienmēr būs izklausāms troksnis.
Izmeklējumu apraksts
Stenoze tiek diagnosticēta ehokardiogrāfijas izmeklējumā.
Atsevišķos gadījumos var būt nepieciešamība papildus veikt sirds datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses izmeklējumu. Izmeklējumu apjomu nosaka ārstējošais bērnu kardiologs.
Iespējamo izmeklējumu saraksts
Ārstniecība, simptomu mazināšana
Ja sašaurinājums ir izteikts, ārstēšana ir ķirurģiska.
Viena no izvēles metodēm ir balona valvuloplastija – mazinvazīva procedūra, kuras laikā ar īpaša balona palīdzību tiek paplašināts pulmonālais vārstulis. Komplicētāku izmaiņu gadījumā, var būt nepieciešams veikt atvērta krūšu kurvja operāciju, vārstuļa plastiku vai nomaiņu.
Gadījumos, kad ķirurģiska ārstēšana nav nepieciešama, jāturpina veikt ikgadējas pārbaudes pie bērnu kardiologa ambulatori.
Iespējamā ārstniecība un rehabilitācija
Saistītās ārstu specialitātes
Saistītas tēmas