Augšanas hormona stimulācijas testi (klonidīns)
Atjaunots: 13. janvāris, 2026. gads
Augšanas hormona stimulācijas testi veicami bērniem ar aizdomām par augšanas hormona deficītu.
Izolēti noteikts augšanas hormona līmenis nav informatīvs, jo to ietekmē daudzi faktori. Lai veiktu šo testu, jāpiepildās vairākiem kritērijiem, kā arī jāizslēdz citi iespējamie cēloņi bērna mazajam augumam. Biežākās indikācijas, lai izmeklētu pacientu uz augšanas hormona deficītu, ir ļoti mazs augums attiecībā pret vidējo rādītāju populācijā (zem – 2.0 SD zem vidējā) vai strauja augšanas tempa palēnināšanās pēdējo 1-2 gadu laikā, izslēdzot citus cēloņus. Pierādot augšanas hormona deficītu, iespējams uzsākt augšanas hormona aizvietojošu terapiju.
Kā sagatavoties vizītei
- Pacientiem, kuriem prove tiek veikta atkārtoti un kuri jau saņem augšanas hormona aizvietojošu terapiju, 4 nedēļas pirms testa šī terapija jāpārtrauc;
- Testu veic tukšā dūšā: 8-12 h pirms tā sākuma nedrīkst ēst (vai 4 h atsevišķos gadījumos, ja tā norādījis ārstējošais endokrinologs)
.Šajā laikā ir atļauts nedaudz padzerties ūdeni; - Meitenēm (vecākām par 10 gadiem) un zēniem (vecākiem par 11 gadiem), kuriem vēl nav pubertātes pazīmju, endokrinologs 3 dienas pirms testa sākuma var nozīmēt dzimumhormonu saturošus medikamentus (uzlīmējamus uz ādas plākstera veidā, iedzeramus vai injicējamus), kas nodrošina precīzākus un informatīvākus testa rezultātus;
- Vismaz 30 minūtes pirms testa sākuma bērnam vēnā tiks ievietots katetrs, lai nodrošinātu medikamentu ievadi un analīžu veikšanu.
Vizītes norise
- Augšanas hormona stimulācijas proves iespējams veikt ar vielām, kas stimulē augšanas hormona izdali hipofīzē – arginīnu, klonidīnu, glukagonu vai insulīnu.
- Pirms testa sākšanas nosaka glikozes līmeni asinīs.
- Pirms stimulējošo vielu ievades tiek paņemts asins paraugs, kas atbilst 0. minūtei – testa sākumam.
- Klonidīns tiek uzņemts iekšķīgi tabletes vai sīrupa formā. Asins paraugi no vēnas katetra tiek paņemti 60, 90 un 120 minūtes pēc klonidīna uzņemšanas. Paralēli tiek kontrolēts bērna asinsspiediens.
Riski
Klonidīna testa laikā un pēc tā bērns var būt miegaināks, daudzi pacienti aizmieg, var samazināties asinsspiediens, ko parasti subjektīvi neizjūt. Šo testu neveic pacientiem ar zināmu sirds slimību, koriģētu sirdskaiti.