Pārlekt uz galveno saturu

Zilā tipa elpas aiztures lēkmes

Lai gan sauktas par lēkmēm, tās nav epileptiskas. 

Attēls
zilais tips
Created: 13. jūlijs, 2022. gads
Atjaunots: 6. novembris, 2024. gads

Zilā tipa elpas aiztures lēkmes skar 0,1–4,6 % veselu bērnu, tās uzskatāmas par neepileptisku lēkmjveida notikumu. Tās sākas 6–18 mēnešu vecumā (atsevišķos gadījumos pat pirmajā dzīves mēnesī), visbiežāk vērojamas divu gadu vecumā, pēc tam kļūst arvien retākas un lielākoties izzūd līdz piecu gadu vecumam. Trešdaļā gadījumu šādas lēkmes bijušas arī kādam no ģimenes locekļiem. Vienmēr kā provocējošais faktors kalpo izteikta raudāšana (forsēta elpošana). Raudot bērns pēkšņi aiztur elpu (izelpā), dažu sekunžu laikā kļūst zilgans, ļengans, zaudē samaņu, var nostiepties, izliekties, noraustīties. Kopumā lēkme ilgst ne vairāk kā vienu minūti, turklāt krampjiem līdzīgās parādības vērojamas, ja epizode ilgst vismaz 45 sekundes. Lēkme beidzas ar skaļu ieelpu un ādas krāsas normalizēšanos. Ja bērns mēģinātu pats aizturēt elpu, nekas no minētā nenotiktu dažu sekunžu laikā, it īpaši straujā sejas ādas krāsas maiņa.

Izmeklēšanas plānā ietilpst asins analīzes, lai izvērtētu, vai bērnam ir dzelzs deficīts.

Lai novērstu lēkmes, jācenšas novērst bērna uzmanību no raudāšanas iemesla. Ja raudāšanas iemesls bijis kāds aizliegums vai atteikums, vēlams uzreiz nemainīt savu lēmumu nomierināšanas nolūkos, bet izmantot ko citu bērna garastāvokļa uzlabošanai. Ja vecāki piekāpjas katru reizi, kad bērns sāk raudāt, bērns iemācās, ka raudāšana ir veids, kā panākt savu, tādējādi parādās manipulatīva uzvedība. Protams, ilgtermiņā vēlams pielāgot noteikumus tā, lai izvairītos no liekiem konfliktiem ar bērnu.

Saistītās apakštēmas

Atsauces
  1. Aicardi's Diseases of the Nervous System in Childhood, 4th Edition - Edited by Alexis  Arzimanoglou, Anne O'Hare, Michael V Johnston,  Robert Ouvrier - London: Mac Keith Press, 2018, pp 1496, ISBN: 978-1-90996280-4.
  2. Principles and Practice of Child Neurology in Infancy, 2nd Edition – Edited by Colin Kennedy - London: Mac Keith Press, 2020, pp 552, ISBN: 978-1-91161-00-1.
  3. International League Against Epilepsy. Epilepsy Mimics – Available at: https://www.epilepsydiagnosis.org/epilepsy-imitators.html; Updated March 30, 2020. Accesssed on 03.10.2021.
  4. Fenton-Jones MG, Pasupulety Venkata NK, Smith P, Lobban TC, Paul SP. Recognition and nursing management of reflex anoxic seizures in children. Br J Nurs. 2018 Aug 9;27(15):886-892. doi: 10.12968/bjon.2018.27.15.886. PMID: 30089051.
  5. Villafane J, Miller JR, Glickstein J, Johnson JN, Wagner J, Snyder CS, Filina T, Pomeroy SL, Sexson-Tejtel SK, Haxel C, Gottlieb J, Eghtesady P, Chowdhury D. Loss of Consciousness in the Young Child. Pediatr Cardiol. 2021 Feb;42(2):234-254. doi: 10.1007/s00246-020-02498-6. Epub 2021 Jan 2. PMID: 33388850.
  6. Leung AKC, Leung AAM, Wong AHC, Hon KL. Breath-Holding Spells in Pediatrics: A Narrative Review of the Current Evidence. Curr Pediatr Rev. 2019;15(1):22-29. doi: 10.2174/1573396314666181113094047. PMID: 30421679; PMCID: PMC6696822.